Abaixo-Assinado (#45644):

Convênio Médico

Destinatário: ANS

Estamos por meio desse , informando o descaso sérissimo que vem acontecendo nos convênios médicos / planos de saúde, no que se refere ao atendimento para crianças e pessoas com autismo e transtornos do desenvolvimento . Visto que os convênios nao tem se colocado a disposição para contratação de profissionais capacitados na área, e muito pouco analisam se o profissional de fato é capacitado. Muitas mães e crianças hoje vem buscando a terapia com necessidade de atendimento ininterrupto , e encontrando vários impencilhos , várias negativas de terapeutas credenciados como tal , tanto das clínicas que se dizem clínicas de equipe multidisciplinar , mas que na verdade são apenas espaços que alugam salas para esses terapeutas ( fonos , psicólogos, TEOs , etc) são todos esses profissionais que iniciam no convênio dizendo que atendem mas não tem comprometimento , e quando de fato tem na maioria das vezes migram pro particular deixando o paciente a deriva , interrompendo o tratamento. Se apresentam como "profissinais "que se dizem capacitados na área , que na verdade iniciam e interronpem o tratamento dizendo que não tem capacidade pra dar continuidade.
Por outro lado os convênios quando recebem as reclamações , ( e sei que são muitas pois no nosso grupo de mães elas se queixam muito disso ) as prestadoras de serviço/ convênios , vários deles , sabendo disso não tomam nenhuma providência . O pior de tudo vem agora : a consequência é a gravidade da situação , QUANDO SE TRATA DE CRIANÇAS COM DIAGNÓSTICOS , crianças não tendo o direito de fazer o tratamento de forma eficiente e ficando por anos sendo jogada de um lado para outro , sem a eficácia do tratamento devido a essas condições mascaradas , que não deixam de ser precárias , pois sistemas de convênios que são sistemas maquiados que "parece o conveniado estar podendo usufruir de seus direitos " podem até ter o direito mas não está funcionando , e que estão passando por anos já sendo totalmente prejudicicadas ...Isso é muito sério , é muito prejudicial para uma criança, ou adolescente que necessita de cuidados nessa área de saúde. Com certeza irão necessitar de muito mais tratamentos na vida adulta pois foram prejudicadas na infancia , devido a esse sistema falho.
Eu como mãe responsável tenho realizado inúmeras ligações junto a minha prestaroda de saúde , sendo parceira e enviando idéias inteligentes para que se criem clínicas próprias especializadas com uma triagem correta , para credenciamento dos profissionais verdadeiramente comprometidos , e fazendo os contratos para que esse serviço seja realizado de fato como apresentado na hora do credenciamento , cumprindo o que foi prometido. Além disso uma Clínica focada nesse tipo de tratamento de saúde é 100% possível , visto que muitos convenios ja possuem esse tipo de prestaçao de serviços centralizados em clínicas próprias , com todas as outras especialidades médicas . Fazendo assim o dinheiro da própria empresa prestadora de servicos/convênios médicos não estaria sendo desperdiçado , nos bolsos de Terapeutas despreparados e sem responsabilidade que iniciam tratamento com crianças autistas entre outros , sem dar continuidade , num nível maior de falta de responsabilidade , eles dizem que tem especialidade quando não tem , e sem ter o comprometimento necessário , e em outro nível de responsabilidade eles iniciam e depois descontinuam . E o melhor amparando esses pacientes que estão pagando para terem seus direitos atendidos de verdade . E não pagando para serem prejudicados , pois isso que está acontecendo , já está sendo traumatizante .
Já comuniquei tanto no convênio quanto na ANS e até agora nada foi feito , é dever do convênio atender . Depois de toda essa gravidade do cenário , a família ainda é obrigada a passar por mais transtornos , que é ter que pagar a parte no particular , e mais , depois vem toda uma burocracia para reembolso , esse que muitas das vezes não cobre nem a metade do valor! Então é prejuízo demais para o paciente , o pior de tudo são as crianças que necessitam e estão crescendo , o tempo vai passando e sendo tirado delas o direito de se desenvolverem, o prejuízo é geral , para todos os lados. Esse abaixo-assinado é para que eu seja ouvida , pois tenho me comunicado sem retorno. Falo em nome de todas as Mães que estão nos cuidados essencias com seus filhos crianças , adolescentes e adultos. E por todos os clientes que tem ficado sem seus direitos. Isso é muito grave , esse cenário precisa ser melhorado urgente !